Кисты яичника

Среди кист, относящихся к опухо­левым образованиям яичника, наиболее распространены фолликулярная киста и киста желтого тела, паровариальная киста и эндометриоидная киста.

Фолликулярная киста яичника

Она формируется из-за скопления фолликулярной жидкости в неовулировавшем фолликуле. Зачастую наблюдается в периоде полового созрева­ния и у молодых женщин. Представляет собой тонкостенное однокамерное образование, диаметр которого редко превы­шает 8 см.

Фолликулярные кисты диаметром до 4—6 см часто не проявляются. При гормонально-активных кистах воз­можны гиперэстрогения и нарушения мен­струального цикла: ациклические маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста или преждевременное по­ловое развитие у девочек первого десятилетия жизни.

Диагноз фолликулярной кисты подтверждается на основе гинекологического осмотра и данных УЗИ.

Женщины, больные фолликулярной кистой диаметром до 8 см регулярно наблюдаются, далее проводится повторное ультра­звуковое исследование. Как правило, в течение 1,5—2 месяцев происходит обратный процесс. Для его ускорения при­меняют эстроген-гестагенные препараты типа оральных кон­трацептивов. При диаметре от 8 см необходимо вылущивание кисты или резекция яичника. В последние годы эти операции производят во время лапаро­скопии.

Киста желтого тела

Киста образуется на месте не регрессировавшего желтого тела, в центре которого из-за нарушения кровообращения накапливается геморрагическая жидкость. Диаметр кисты обычно не превышает 6—8 см. Киста желтого тела может протекать бессимптомно и подвергается обратному развитию в течение 2—3 месяцев. Также могут быть осложнения: перекрут ножки кисты и разрыв кисты в результа­те кровоизлияния в ее полость, острая боль в животе. При гинекологическом исследовании определяется опухоль в области яични­ка.

Больные, у которых заболевание проходит без симптомов, наблюдаются гинекологом в течение дву-трех месяцев. При кистах большего размера, а также при разрыве кисты или перекруте ее ножки необходимо хирургическое вмешательство. Эффективное лечение выполняется с помощью лапароскопии. В случае некротических изменений яичника при перекруте ножки кисты производят лапаротомию и удаление яичника.

Параовариальная киста

Киста развивается в области брыжейки ма­точной трубы и встречается у женщин репродуктивного воз­раста, чаще до 30 лет. Параовариальная киста — тонкостенное однокамерное образование, диаметр которого может достигать 20 см, но в большинстве случаев не превышает 12 см.

Обычно киста располагается между листками брыжейки маточной трубы, в связи с чем на поверхности кисты имеется двойная сосудистая сеть: наружная и внутренняя. Ввиду осо­бенностей расположения, параовариальная киста развивается медленно.

Клинически такая киста может не проявляться. Однако, если она имеет большие размеры, это вызывает тянущие боли внизу живота или ощущение сдавления мочевого пузыря, прямой кишки. Киста, как правило, безболезненна, имеет гладкую по­верхность. УЗИ и лапароскопия позволяют провести диффе­ренциальный диагноз с кистой яичника.

Лечение проводится оперативным путем. Для удаления параовариальной кисты используется лапароскопия, реже лапаротомия.

Дермоидные кисты (зрелые тератомы)

Это доброкаче­ственные опухоли, состоящие из различных тканей организ­ма в стадии завершенной дифференцировки. Киста представляет собой слизеобразную массу, покрытую плотной толстостенной капсулой. Опухоль обычно односторонняя небольших размеров, растет медленно. Обнаруживается, как прави­ло, у молодых женщин и девушек в периоде полового созре­вания.

Диагностируется при гинекологическом осмотре, часто происходит перекрут ножки опухоли, сопровождающийся симптомами острого живота.

Лечение: удаление опухоли с оставлением здоровой тка­ни яичника.

Записаться на консультацию, Вы можете по телефону: 8 (495) 665  03 24, 8 (495) 223 – 5324.
Адрес: г. Москва, Комсомольский проспект 32/2. Мы работаем ежедневно с 09:00 до 21:00.